眼科B超在我国已广泛普及，彩色多谱勒超声、超声生物显微镜等先进的超声仪器也已应用多年，这些检查丰富了眼科疾病的诊断方法。国外自上世纪60年代研制成功眼科标准化A超，目前已发展为第四代，并在临床应用中积累了宝贵的经验。而我国长期以来使用的A超未经标准化，此外A超图像抽象，理解困难，影响了A超的应用和经验总结。我们应用标准化A超对72例眼眶肿瘤，包括海绵状血管瘤、泪腺多形性腺瘤、泪腺腺样囊性癌、神经鞘瘤、血管外皮瘤、黏液囊肿和横纹肌肉瘤等病变进行检查，分析并总结图象特征，测量平均内反射百分比（Q-I值），并经病理结果验证。结果发现标准化A超通过病变反射波峰的高低、内部结构是否规则、声衰减程度等来揭示病变性质。每种肿瘤有独特的图象表现，入、出反射波峰间的Q-I值各不相同。海绵状血管瘤呈中高波峰，平均Q-I值25%，均匀衰减。泪腺多形性腺瘤衰减明显，前1/2段波峰陡峭下降，后1/2段为中低波峰，平均Q-I值16%。泪腺腺样囊性癌衰减明显，基线前1/3段波峰陡峭下降，后2/3段为低波峰，间杂中波峰或无波峰。平均Q-I值12%。神经鞘瘤为中低波峰，间杂无波峰的平段。平均Q-I值9%。血管外皮瘤为甚低波峰，间杂无波峰的平段。平均Q-I值5%。横纹肌肉瘤为无波峰的平段，无明显声衰减。间杂甚低波峰。平均Q-I值2%。黏液囊肿在入肿瘤波峰前有少许中高波峰，内回声为均一的平段，无声衰减，平均Q-I值0%。所以我们认为标准化A对于眼眶肿瘤的诊断具有一定参考价值，具有一定鉴别诊断意义。

    本文发表在《中华医学超声杂志》2005年第8期

海绵状血管瘤：入、出肿瘤波峰陡直，内反射呈规则的中高波峰（箭头），排列紧密，平均Q-I值25%。均匀衰减，平均Kappa角45°。（V为玻璃体腔，S为入肿瘤波峰，B为出肿瘤波峰，余下图同）

泪腺多形性腺瘤：入、出肿瘤波峰陡直，声能进入肿瘤后明显衰减，基线前1/2段波峰陡峭下降（箭头），后1/2段波峰为较均匀的中低波峰（空箭头）。波峰排列紧密，平均Q-I值16%。

泪腺腺样囊性癌：入、出肿瘤波峰陡直，声能进入肿瘤后迅速衰减，基线前1/3段波峰陡峭下降（箭头），后2/3段波峰为不甚均匀的低波峰（空箭头），可间杂中波峰或无波峰。平均Q-I值12%。

神经鞘瘤：入、出肿瘤波峰陡直，无明显声衰减，内反射为中低波峰，排列较疏松，间杂无波峰的平段（箭头）。平均Q-I值9%。

血管外皮瘤：入、出肿瘤波峰陡直，无明显声衰减，内反射为甚低波峰（箭头），排列较疏松，间杂无波峰的平段。平均Q-I值5%。

入、出肿瘤波峰陡直，无明显声衰减，内反射主要为无波峰的平段，间杂排列稀疏的甚低波峰（箭头）。平均Q-I值2%。

黏液囊肿：入肿瘤波峰前有少许中高波峰（空箭头），内回声为均一的平段（箭头），无声衰减。平均Q-I值0%。